Един пример е как напрежението във врата може да доведе до тилна невралгия

/ health / By

Един пример е как напрежението във врата може да доведе до тилна невралгия

„Насоките служат като базова линия“, каза Персон. „Ако бедните общности не получават същото ниво на грижа като всички останали, това е причина да искаме да гарантираме, че има универсален минимален стандарт на грижа.“

Изследователите казват, че е необходима повече информация, за да се разбере дали лекарите, които не следват медицинските указания, са добри или лоши за здравето на техните пациенти като цяло.

Както е отбелязано в документа, „Важен път за по-нататъшни изследвания е да се определи дали и кога неспазването е в най-добрия интерес на пациента.“

Водещата причина за инфекции на долните дихателни пътища при кърмачета и малки деца е респираторно-синцитиалният вирус (RSV). RSV е отговорен за милиони деца на възраст под пет години, страдащи от това заболяване в Съединените щати, причинявайки повече от 125 000 деца да бъдат хоспитализирани. RSV също засяга тези над шестдесет и пет години, причинявайки 177 000 хоспитализации и 14 000 смъртни случая всяка година.

Ключови изводи:

  • Респираторно-синцитиалният вирус (RSV) е основната причина за инфекции на долните дихателни пътища при кърмачета и малки деца; но може да засегне и хора от всички възрасти.
  • Симптомите на RSV инфекцията включват кашлица, ускорен пулс, високи звуци в белите дробове при дишане или поява на други здравословни проблеми, като ушни инфекции или дехидратация.
  • Децата с RSV инфекции обикновено се възстановяват добре в рамките на 1 седмица, дори ако са били хоспитализирани; но високорисковите бебета може да се нуждаят от по-дълго възстановяване.
  • Възрастните с RSV също се възстановяват добре в повечето случаи; освен ако нямат други съпътстващи белодробни проблеми или са имунокомпрометирани.
  • Американската академия по педиатрия препоръчва добавки с витамин D и кърмене като превантивни мерки за RSV инфекции.

Възрастни на всяка възраст също могат да се разболеят, но заболяването често не е толкова тежко. Общите препоръки за лечение са поддържащи грижи. Не е изненада, че Световната здравна организация (СЗО) има за цел да подкрепи разработването на ваксина за този вирус.

RSV симптоми при кърмачета и малки деца

RSV инфекцията обикновено причинява бронхиолит или вирусна пневмония. Бронхиолитът е остро възпалително увреждане на бронхиолите или малките пътища в белите дробове. Бронхиолитът може да възникне на всяка възраст, но малките деца и кърмачетата са по-засегнати, тъй като техните дихателни пътища са по-малки.

Бебетата и по-малките деца имат следните симптоми при RSV инфекция:

  • кашлица
  • Учестен сърдечен ритъм (тахипнея).
  • Кожата става синя (цианоза).
  • Прибиране на гърдите.
  • хрипове.
  • Високи звуци в белите дробове при дишане (хрипове).

Освен това физическият преглед на децата може да разкрие следните симптоми:

  • Дифузно заболяване на малките дихателни пътища.
  • Ушни инфекции (отит на средното ухо).
  • Сухота на кожата и лигавиците (дехидратация).

Кога възникват RSV инфекциите?

Повечето RSV инфекции възникват през зимните месеци. Изключение прави Флорида, където случаите на RSV инфекции могат да се разпространят през цялата година. В тропически климат пиковите инфекции с RSV се наблюдават през дъждовните сезони.

По-големите деца с имунокомпрометирана система или възрастните хора с хронично обструктивно белодробно заболяване, или тези над 65 години са подложени на RSV повече от по-младите възрастни.

Какво води до повишен риск от RSV инфекции?

Редица фактори са свързани с повишен риск от придобиване на RSV заболяване. Това са важни съображения в общността за всички семейства.

Фактори, които могат да повишат риска от RSV инфекции:

  • Посещение на детска градина.
  • По-големи братя и сестри в предучилищна възраст или училище.
  • Претъпканост и по-нисък социално-икономически статус.
  • Излагане на замърсители на околната среда (напр. цигарен дим).
  • Множество раждания, особено тризнаци или повече.
  • Минимално кърмене.

Как да диагностицираме RSV инфекцията?

За да диагностицират RSV инфекцията, лекарите могат да назначат следните тестове:

  • Пълна кръвна картина.
  • Серумни електролитни концентрации.
  • Анализ на урината.
  • Кислородни сатурации.
  • Рентгенография на гръдния кош.

Тези тестове обаче може да не са надеждни. Това е така, защото констатациите обикновено не са нито специфични за RSV инфекцията, нито предсказват клиничното протичане.

За щастие има по-нови и по-специфични диагностични тестове за потвърждаване на RSV инфекция:

  • Култура (човешки епителен тип-2 или Hep-2).
  • Техники за разкриване на антиген с бърз обрат от 30 минути.
  • Молекулярни сонди, като мултиплексни PCR анализи.

Има ли нужда от хоспитализация?

https://alkotox-official.top/en/alcoholism-and-workplace-effects-interventions-and-employee-assistance-programs/

Дали пациентът с RSV инфекция се нуждае от хоспитализация зависи индивидуално. Това трябва да бъде решено от професионалния доставчик на здравни услуги на пациента. Въпреки това, RSV инфекциите могат да бъдат свързани с по-тежки заболявания и след това да изискват постоянна медицинска помощ.

Това са факторите, които могат да показват необходимостта от хоспитализация:

  • Недоносеност (Въпреки че най-големият риск от тежко заболяване е при недоносени бебета, родени на по-малко от 29 гестационна седмица, последните данни продължават да показват повишен риск до 35 гестационна седмица).
  • Възраст (пациенти на възраст под три месеца по време на инфекцията).
  • Хронично белодробно заболяване.
  • Вродено сърдечно заболяване.
  • Вродена имунна недостатъчност.
  • Тежко невромускулно заболяване.
  • Токсичен вид по време на изследването.
  • Дихателната честота е по-висока от седемдесет вдишвания в минута на стаен въздух.
  • Ателектаза или пневмонит на рентгенография на гръдния кош (доказателство за белодробен колапс).
  • Насищането на кислород под 95% във въздуха в стаята.

Каква е прогнозата след диагностициране на RSV?

Добрата новина е, че повечето деца се възстановяват добре, дори и тези, които са приети в болница. Възстановяването обикновено отнема около седмица. Бебетата с висок риск може да изискват повече време.

Смъртността от RSV остава под един процент, а в Съединените щати има по-малко от петстотин смъртни случая всяка година на всяка възраст.

Повторно заразяване може да възникне през целия живот, но обикновено инфекцията е ограничена до горните дихателни пътища с напредване на възрастта. Няма увеличени случаи на инфекция с RSV при мъже или жени или която и да е конкретна група хора.

Съвети за предотвратяване на RSV

Във всяка възраст добър съвет за превенция на RSV е добавянето на витамин D, особено по време на бременност. В проспективно клинично проучване новородени, родени с ниски концентрации на витамин D в кръвта, са имали шест пъти по-голям риск от RSV инфекция през първата година от живота.

Освен това Американската академия по педиатрия казва, че кърменето може също да осигури известна защита срещу тежко RSV заболяване.

Обострянето на невралгия възниква от дразнене или натиск върху нерв, в корена на нерва или навсякъде по хода на нерва.

Бактериални инфекции

Директен натиск върху нерв може да бъде от абсцес, колекция от гной, причинена от бактерии; може да бъде на различни места, включително тялото, крайниците (ръцете и краката) или устата (абсцес на зъба).

Други инфекциозни агенти

Вирусни инфекции като херпес зостер (херпес зостер) могат да се обострят, когато различни стресове накарат латентния вирус да стане активен.

В допълнение, обостряне може да бъде резултат от бактериите, причиняващи лаймска болест и сифилис (полово предавано заболяване, което може да се прояви с неврологични симптоми в напреднал стадий).

Мускулно-скелетни проблеми

Мускулно-скелетната система се състои от нерви, мускули, сухожилия, връзки и кости. В рамките на тези структури един усъвършенстван баланс позволява на нашата система да функционира правилно.

  • Когато възникне травма, тя пречи на този баланс и може да доведе до натиск върху нервите. Травмата може да бъде от автомобилна катастрофа, нараняване, свързано с работата (професионално заболяване), спортна травма, падане или нещо друго, което пречи на нормалния баланс на мускулите, костите, ставите, сухожилията или връзките. Травмата може да причини счупване на кости (фрактури) и дискова херния, като и двете могат да причинят обостряне на невралгия. Например едно проучване, публикувано през 2019 г., ясно показва как човек с фрактура на 2-ри шиен прешлен развива тригеминална невралгия.
  • Нараняванията при претоварване, известни също като кумулативна травма, често се появяват при работници с професия, която включва повтарящи се модели на използване на мускули или сухожилия.
  • Мускулно напрежение или спазъм възниква, когато има нарушение на нормалния процес на свиване и отпускане, с повече контракция, отколкото релаксация. Това напрежение или спазъм (тежка контракция) може да засегне нервите. Един пример е как напрежението във врата може да доведе до тилна невралгия.

Тумор (раков растеж)

Тумор, който притиска нерв, ще причини обостряне на невралгия. Туморът може да бъде първичен тумор, което означава, че е на мястото, където е започнал, или метастатичен тумор, където раковите клетки идват от някъде другаде.

Хронични медицински проблеми

  • Хроничното бъбречно заболяване (CKD) се диагностицира, когато лошата бъбречна функция продължи три месеца или повече. ХБН причинява дисбаланс на електролитите, нарушава предаването през нервите и може да причини симптоми на невралгия.
  • Диабетът причинява повишени нива на кръвната захар и липиди (мазнини), включително триглицериди, които увреждат нервната функция. Освен това едно проучване, публикувано през 2016 г., установи ясна връзка между диабета и тригеминалната невралгия.
  • Стареене.

Стареенето може да бъде фактор за повторната поява на невропатичната болка, тъй като с напредване на възрастта настъпват няколко биологични промени в нервите, включително загуба на нервни влакна и неврони (клетки на нервната система), по-бавно изпращане на сигнали и цялостна намалена функция на невротрансмитери (химическото вещество между нервите, което е необходимо за нервното предаване).

Неврологични разстройства

Някои неврологични разстройства могат да причинят обостряне на симптомите на невралгия, по-специално множествена склероза (МС), при която обвивката на нерва, наречена миелин, се атакува от тялото, което го поставя в категорията на автоимунните заболявания.

Съдови (кръвоносни) нарушения

Някои заболявания на кръвоносните съдове могат да причинят тяхното разширяване (подуване) и притискане на нерв, най-често наблюдавано при тригеминална невралгия. В допълнение, артериовенозна малформация може да доведе до необичайна връзка между артерия и вена, оказвайки натиск върху нервите.

Contents